вул. Миколи Дмитрієва, 6ж   Тел.: +380 (99) 790-12-35, +380 (68) 542-34-28, +380 (532) 64-20-20

 
Онкомаркери (аналіз крові)

Статистика невблаганна: захворюваність на рак в усьому світі зростає щороку. Причин тому безліч: це і загальне погіршення екологічної ситуації, поширення шкідливих звичок (куріння, алкоголь), вживання канцерогенів, що містяться в їжі, або застосування їх у побуті, старіння населення і т.д. Відзначається також тенденція до зменшення середнього віку хворих, рак «молодшає». На щастя, медицина не стоїть на місці, онкологія наразі – один із пріоритетних напрямків. Сучасні технології дозволяють діагностувати рак на ранніх стадіях, а отже істотно збільшити вірогідність одужання. Одним із найефективніших способів діагностики онкологічних захворювань на сьогодні є аналіз на онкомаркери.

Онкомаркери – це особливі білки, які виявляються у крові або сечі хворих на рак. Пухлинні клітини продукують і виділяють онкомаркери у кров з моменту виникнення новоутворення, що робить можливою діагностику захворювання на ранніх стадіях.

Аналіз на онкомаркери – не лише один із найнадійніших способів виявлення злоякісної пухлини, але й можливість оцінити ефективність проведеного лікування. Рецидив злоякісних захворювань можна передбачити за кілька місяців до початку клінічних проявів. Завдяки специфічності кожного білка можна припустити осередок захворювання.

Відхилення від норми одних маркерів однозначно свідчить про поразку певних органів, інші онкомаркери можуть виявлятися у разі різних локалізацій пухлини. У цьому випадку доцільно провести комплексне обстеження. На жаль, саме тому діагностика раку на основі одного лише аналізу на онкомаркери не є достовірною.

Ще однією особливістю є те, що підвищений рівень онкомаркерів не обов'язково означає рак. Чи можна виявити онкомаркери у крові здорової людини?

Звісно. Вони обов'язково там присутні. Щоправда, в невеликій концентрації, тому для кожного онкомаркера існують порогові значення. Але навіть якщо який-небудь з онкомаркерів підвищений, це не обов'язково говорить про розвиток онкологічного захворювання. Іноді значення підвищуються у разі розвитку кіст, доброякісних пухлин, інфекційних захворювань.

Аналізи на онкомаркери 

Кожне новоутворення виділяє певний білок. Відомо близько 200 сполук, які відносять до пухлинних маркерів, але діагностичну цінність з них має не більше 20. Найчастіше проводять аналізи на такі види онкомаркерів:

 

ОНКОМАРКЕР АФП (АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕЇН) 

АФП подібний за складом до альбуміну. У дорослих людей норма АФП зазвичай умежах 15 нг/мл.

Концентрація вище 10 МО (міжнародна одиниця)/мл вважається патологічною.

Підвищений рівень АФП може говорити про наявність таких злоякісних захворювань:

  • Первинний рак печінки (гепатоцелюлярна карцинома)
  • Метастази інших злоякісних пухлин у печінку (при раку молочної залози, прямої та сигмоподібної кишки, легенів)
  • Тератокарцинома жовткового мішка, яєчника або яєчок (ембріональний рак)

Рівень АФП може підвищуватися при деяких доброякісних захворюваннях: цирозі печінки, хронічному і гострому гепатиті, хронічній нирковій недостатності. Під час вагітності підвищення АФП може бути ознакою вад розвитку плоду.

АФП виявляється у плазмі крові, амніотичної рідини, жовчі, плевральній та асцитичній рідинах.

 

ОНКОМАРКЕР Б-2-МГ (БЕТА-2-МІКРОГЛОБУЛІН) 

Онкомаркер Бета-2-мікроглобулін можна виявити у всіх клітинах, крім еритроцитів і клітин трофобласта.

У нормі Бета-2-мікроглобулін виявляється в сечі в мізерній кількості.

Підвищення концентрації у крові може говорити про ниркову недостатність.

Показник цього маркера пов'язаний з активністю імунітета і може зростати при будь-якому запальному захворюванні.

Аналіз на Бета-2-мікроглобулін призначають у разі підозри на такі захворювання:

  • множинну мієлому
  • В-клітинну лімфоцитарну лейкемію
  • лімфому

Рекомендується враховувати показник Б-2-МГ під час оцінки приживлюваності після трансплантації органів.

 

ОНКОМАРКЕРИ ПСА (СПЕЦИФІЧНИЙ АНТИГЕН ПРОСТАТИ) І ВПСА (ВІЛЬНИЙ АНТИГЕН ПРОСТАТИ)

ПСА присутній у здоровій, надмірно розвиненій і трансформованій тканині простати. Це найбільш специфічний і чутливий антиген, що дозволяє діагностувати рак передміхурової залози.

Для дослідження беруть кров (сироватку або плазму) до біопсії, видалення або масажу простати, адже механічне подразнення залози може викликати підвищення рівня ПСА, що зберігається до 3-х тижнів.

Норма ПСА – 0-4 нг/мл. Рівень 10 нг/мл і вище свідчить про злоякісне захворювання. Якщо рівень ПСА 4-10 нг/мл, бажано визначити і вПСА.

Отношение концентрации сПСА к концентрации ПСА, выраженное в процентах имеет диагностическое значение: 

  • Злоякісна пухлина: 0-15%
  • Граничні значення: 15-20%
  • Доброякісне захворювання: 20% і вище

 

ОНКОМАРКЕР РЕА (РАКОВО-ЕМБРІОНАЛЬНИЙ АНТИГЕН)

Онкомаркер РЕА виробляється під час вагітності клітинами травного тракту плода. У дорослих людей синтез практично повністю пригнічується.

Рівень РЕА в нормі – вміст у крові не більше 0-5 нг/мл.

Рівень РЕА підвищується при злоякісних захворюваннях:

  • шлунка
  • товстої кишки
  • прямої кишки
  • легенів
  • молочних залоз
  • яєчників
  • матки
  • простати

Певне підвищення онкомаркера РЕА можливе при хронічній нирковій недостатності, гепатитах й інших хронічних захворюваннях печінки, панкреатиті, у курців, а також у хворих на туберкульоз та аутоімунні захворювання.

 

ОНКОМАРКЕР CA 125 

СА 125 – стандартний онкомаркер раку яєчників. У нормі концентрація онкомаркера СА 125 у крові - 0-30 МО/мл.

Підвищений рівень CA 125 (більше 30 МО/мл) може вказувати на злоякісні захворювання:

  • яєчників (переважно)
  • матки (внутрішнього шару - ендометрія)
  • молочної залози
  • підшлункової залози (в комбінації з СА 19-9)

Підвищена концентрації СА 125 виявляється у жінок, хворих на ендометріоз і аденоміоз (захворювання, при яких клітини, що вистилають внутрішню поверхню матки, виявляються в інших частинах організму). Фізіологічно спостерігається підвищення під час вагітності або менструації.

 

ОНКОМАРКЕР СА 15-3 (МУЦИНОПОДІБНИЙ ГЛІКОПРОТЕЇН) 

Онкомаркер СА 15-3 – специфічний онкомаркер раку молочної залози.

У нормі рівень СА 15-3 становить 0-22 ОД/мл.

Концентрація понад 30 МО/мл говорить про патологію. У 80% жінок із метастатичним раком молочної залози рівень маркера підвищений.

Онкомаркер СА 15-3 ефективний у визначенні рецидивів. Певне підвищення маркера також може спостерігатися під час вагітності.

 

ОНКОМАРКЕР СА 19-9 

Патологічною концентрацією у крові вважається 40 МО/мл і вище. 

Маркер застосовується у разі діагностики й контроля лікування:

  • раку підшлункової залози
  • раку шлунка
  • раку товстого кишківника
  • раку прямої кишки
  • раку жовчного міхура

 

ХГЛ (ХОРІОНІЧНИЙ ГОНАДОТРОПІН ЛЮДИНИ)

Гормон, який у нормі підвищується під час вагітності для захисту плода від імунної системи матері.

Підвищення ХГЛ у чоловіків і невагітних жінок говорить про злоякісний ріст.

Значення норми ХГЛ: 0-5 МО/мл. Значення, що перевищує 10 МО/мл, спостерігаються при

  • трофобластичних пухлинах
  • хоріонкарціномі яєчника або плаценти (найбільш чутливий)
  • раку яєчок.

Необхідно враховувати, що один онкомаркер може з'являтися при різних захворюваннях, тому для точної діагностики використовують комбінацію маркерів.

 

Переглянути: Ціни на лабораторні аналізи